1、婚后夫妇同居两年以上，未采取任何避孕措施，健康配偶未孕者。

2、连续3次以上化验精液或精液离心沉渣涂片镜检，均未能发现精子者。

3、当一个不育患者因无精子症来诊时，首先应考虑区别无精子症是由于睾丸病变引起的，还是由于睾丸虽能正常产生精子但输精管发生梗阻引起的。必须进行详细的病史询问、体格检查及实验室必要的特殊检查。对无精子症患者的病因应从以下途径入手：

导致男性无精子症的原因：

①详细询问有无影响精子输出管道畅通的疾病和外伤史(如睾丸炎、附睾炎、附睾结核、淋菌性尿道炎、输精管损伤、手术及睾丸生精功能受损等)、放射线接触史及服用影响睾丸生精功能的药物史等。

②细致进行有关体检：如有无触及输精管，输精管有无触及结节、有无增粗变硬、附睾及睾丸有无触痛及结节，睾丸大小和质地是否正常，患者的发育和第二性征是否正常等。

③若第二性征正常，两侧睾丸平均体积>15ml，性激素测定在正常范围内，可初步诊断为阻塞性无精子症。继续做精液果糖定性分析，以确定梗阻部位。若果糖阴性，提示精囊管或射精管梗阻，亦可能为精囊缺失;若果糖阳性，提示输精管或附睾梗阻。

④若第二性征发育不全，有女性化表现及性功能减退，两侧睾丸平均体积8~10ml，性激素测定FSH高于正常，考虑为非梗阻性无精子症;进一步行染色体检查、睾丸活检以及垂体检查，以进一步明确诊断。若睾丸体积<8ml，则行染色体检查，以明确是否存在因染色体异常引起的睾丸发育不全。若两侧睾丸平均体积在11~15ml之间，性激素测定T降低，FSH升高，无法确定是否为阻塞性无精子症时，应行睾丸活检。

温馨提示：了解无精症的症状、病因对于治疗和预防帮助很大，男性朋友需要在日常生活中养成良好的生活习惯，还需要多了解疾病方面的常识，尽早的做好疾病的预防工作，如果发现自己患有无精症现象时，也不必过于惊慌及失去信心，应该尽早到正规的医院查明病因后针对性治疗。如有需求您可或也可电话咨询：13598950261下面我们来看看许昌阳光医院是如何治疗的！

许昌阳光男科医生建议————专治各种原因引起的不育

显微外科输精管吻合术原理——显微外科精微点定位输精管道吻合技术是在直径约0.3—0.4mm大小的管腔上建立一个良好、通畅、防漏的高精度吻合。

许昌阳光医院手术优势

许昌阳光医院引进的显微外科精微点定位输精管道全层吻合术，由享有国务院津贴的王浩院长和拥有近四十年泌尿外科临床经验的手术医生指导手术，因在吻合前根据吻合管径的大小准确定位了缝线位置，且在手术显微镜放大到16-40倍进行高精度缝合，即使在吻合两端管胫直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。且不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间，全层缝合6针已对合严密，愈合良好。术后复通率、致孕率均达98.3%。该方法避免了传统手术容易造成精液漏和精子肉芽肿，容易留下疤痕等弊端。显微外科精微点定位输精管道全层吻合术，不管从成功受孕率，治疗费用和周期都优于普通辅助生殖技术，因此成为很多不育患者的优选。

适应症——、少精症、弱精症、死精症

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【编辑：林主任】